Anh L.V.A (ngụ Đức Hòa, Long An) cho biết trước khi nhập viện, bé L.Q.H (13 tuổi, con anh A) bị sốt, đau đầu 3 ngày nhưng bé vẫn đi học đều, đến ngày thứ 4 thì sốt cao, đau đầu nhiều, ói nhiều và gồng cứng tay chân. “Khi bé được gia đình đưa đến bệnh viện ở địa phương thì đã lơ mơ, không tiếp xúc. Hoảng quá, gia đình chúng tôi chuyển bé đến Bệnh Viện Nhi Đồng Thành Phố. Nghe các bác sĩ tại đây nói con đã vào hôn mê do phù não nặng, được đặt ống giúp thở, tôi đứng còn không vững”, anh A nói.
Ngay khi tiếp nhận bệnh nhi, các BS tại đây đã tiến hành chụp CT khẩn và siêu âm chẩn đoán. Kết quả cận lâm sàng cho thấy bé H có tụ mủ dưới màng cứng lượng nhiều, chèn ép não và đè xẹp não thất bên phải. Các bác sĩ hội chẩn ê kip Ngoại Thần Kinh quyết định mổ khẩn tháo rửa và dẫn lưu mủ cho em, đồng thời mở sọ giải áp.
“Mở hộp sọ là chỉ định nhằm giải áp vì phần não phù sẽ ép lên phần não lành khiến máu không thể lên nuôi não sẽ gây tổn thương não nhiều, nặng hơn. Các trường hợp chấn thương sọ não hoặc nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương nhiều và phù não, mất sọ hoặc hư sọ, chấn thương máu tụ cần bỏ một phần sọ ra ngoài để não bớt phù. Não phù giống như hiện tượng cơm sôi, buộc phải bỏ nắp ra để cơm cạn thì hộp sọ cũng hệt như vậy”, các BS cho biết.
Sau phẫu thuật ổn định, các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực của BV tiếp tục tiến hành kiểm tra dịch màng não tủy, kết quả dịch não tủy của trẻ đã như nước dừa non, protein tăng cao 4-5 lần ở trẻ bình thường, bạch cầu lấp đầy dịch não tủy... Bé đã được sử dụng kháng sinh đặc biệt có thể thấm vào màng não với liều cao hơn so với bình thường, truyền tĩnh mạch dài ngày, theo dõi hậu phẫu thần kinh phức tạp sát sao, chụp phim CT kiểm tra sau mổ đầy đủ.Sau gần hai tuần điều trị, được dẫn lưu mủ, vết mổ của bé hoàn toàn ổn định. Em tỉnh táo, nhận biết được cha mẹ, tay chân yếu liệt dần hoạt động lại được và đang tập vật lý trị liệu khả quan. Tuy nhiên vẫn phải chuyển Khoa Nhiễm điều trị và theo dõi.
Nhận định của các BS cho biết đây là một ca bệnh cực kì nguy cấp bởi triệu chứng thần kinh khởi phát sớm và rầm rộ, nguy kịch tử vong nhanh chóng nếu không được xử trí kịp thời.
Theo các chuyên gia, viêm màng não mủ (VMNM) là tình trạng nhiễm khuẩn màng não do các tác nhân gây bệnh có khả năng sinh mủ (chủ yếu là một số loại vi khuẩn) xâm nhập vào màng não gây nên. Là một trong những bệnh thường gặp ở trẻ em, nhiều nhất là ở lứa tuổi dưới 5 tuổi, tỷ lệ tử vong và di chứng cao. Ba loại vi khuẩn gêy bệnh viêm màng não mủ hay gặp nhất là: phế cầu (Streptococcus pneumonia); H. influenza (Haemophilus influenza); não mô cầu (Neisseria meningitidis). Riêng ở giai đoạn sơ sinh vi khuẩn gây bệnh thường gặp là: Escherichia coli, Listeria monocytogenes, B.streptococcus. Ngoài ra nhiều loại vi khuẩn và nấm khác cũng có thể là căn nguyên gây VMNM nhưng ít gặp hơn và thường xảy ra trên những người bệnh có tình trạng suy giảm miễn dịch, khuẩn huyết .v.v.
Cách phòng ngừa viêm màng não
Tiêm phòng
Cách hiệu quả nhất để phòng ngừa viêm màng não là tiêm phòng bệnh. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) khuyến cáo nên tiêm phòng viêm màng não ở tuổi 11 hoặc 12, sau đó tiêm nhắc lại ở tuổi từ 16 đến 18. Nguy cơ mắc bệnh viêm màng não của bạn sẽ cao hơn trong khoảng từ 16 đến 21 tuổi và khi sống trong những khu gần với những người khác, chẳng hạn như trong ký túc xá đại học. Nếu bạn đang học đại học và sống trong ký túc xá, hãy chắc chắn rằng bạn đã được tiêm phòng. Vắc-xin phòng bệnh viêm màng não cũng được khuyến cáo nếu bạn đang vào quân đội, đi du lịch hoặc dự định sống ở một quốc gia nơi viêm màng não do vi khuẩn đang xuất hiện.
Tiêm phòng sởi, quai bị, rubella và thủy đậu cũng có thể giúp ngăn ngừa các bệnh có thể dẫn đến viêm màng não.
Rửa tay sạch
Giống như virus cảm lạnh và cúm, virus và vi khuẩn gây viêm màng não có thể có trên tay và vào miệng của bạn. Bạn có thể ngăn ngừa bệnh viêm màng não lây lan bằng cách rửa tay sạch, đặc biệt là sau khi bạn sử dụng phòng tắm, thay tã, hoặc sau khi ở nơi đông người, ho và hắt hơi. Sử dụng nước sạch, tốt nhất là dưới vòi nước chảy, xà bông và rửa kỹ 2 mặt của bàn tay, các khe ngón tay và mỗi ngón tay của bạn. Chà 2 tay với nhau trong ít nhất 20 giây sau đó rửa sạch và thấm khô khô bằng khăn sạch hoặc để khô tự nhiên.
Tăng cường hệ thống miễn dịch
Khi bị nhiễm trùng, hệ miễn dịch của bạn sẽ hoạt động và chống lại nó. Một hệ thống miễn dịch khỏe mạnh có thể giúp ngăn ngừa tình trạng nhiễm trùng từ virus và vi khuẩn gây ra viêm màng não. Giữ hệ thống miễn dịch của bạn luôn khỏe mạnh bằng cách ăn uống lành mạnh - bao gồm trái cây tươi và rau, ngũ cốc nguyên hạt, và các protein nạc - và bằng cách tập thể dục thường xuyên. Ngoài ra, hãy chắc chắn có được giấc ngủ khỏe mạnh, đầy đủ.
Chăm sóc tốt cho sức khoẻ tổng thể trở nên quan trọng hơn nếu bạn đang có một bệnh mãn tính làm tổn hại hệ thống miễn dịch của bạn, hoặc bạn đang phải sử dụng các loại thuốc gây suy giảm miễn dịch.
Khám và điều trị kịp thời
Nếu bạn đã tiếp xúc gần gũi với người bị viêm màng não do vi khuẩn, bạn nên đi khám bác sĩ. Bác sĩ sẽ khám, chẩn đoán và điều trị cho bạn bằng phương pháp thích hợp. Tùy theo chẩn đoán, bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc kháng sinh nếu bạn bị viêm màng não do vi khuẩn. Các loại thuốc kháng virus có thể được sử dụng nếu bạn bị viêm màng não do virus. Ngoài ra, các loại thuốc kháng viêm và điều trị hỗ trợ có thể sẽ được áp dụng.
Hãy nhớ rằng, đi khám kịp thời sẽ giúp bạn được điều trị tốt nhất./.
Không chia sẻ các đồ dùng cá nhân
Viêm màng não có thể lây lan khi bạn tiếp xúc với chất tiết hô hấp hoặc cổ họng - nước bọt, đờm, chất nhầy mũi - của người bị nhiễm bệnh, thông qua việc hôn hoặc dùng chung các vật dụng cá nhân. Bạn có thể ngăn ngừa sự lây lan của viêm màng não bằng cách không dùng chung các đồ dùng có chứa chất tiết, chẳng hạn như cốc uống nước, chai nước, ống hút, đồ bạc, bàn chải đánh răng, son môi hoặc son bóng, và thuốc lá.
Giữ khoảng cách với những người bị bệnh
Các vi khuẩn tìm thấy trong dịch tiết mũi và cổ họng cũng có thể lây lan qua ho và hắt hơi. Bạn có thể bị viêm màng não nếu bạn ở gần người bị bệnh do tiếp xúc trực tiếp với những chất tiết này.
Nếu một ai đó bị nhiễm trùng đường hô hấp, hãy giữ khoảng cách tối thiểu 1m. Tương tự như vậy, khi bạn ho hoặc hắt hơi, hãy cúi đầu vào khuỷu tay để bạn hắt xì vào tay áo và không lan xa, sau đó rửa tay. Lưu ý rằng viêm màng não do vi khuẩn không dễ dàng lây nhiễm. Bạn sẽ không bị viêm màng não chỉ đơn giản bằng cách thở trong không khí nơi một người bạn hoặc thành viên trong gia đình bị bệnh.
Tác giả: