Người bệnh có được hưởng Bảo hiểm Y tế khi khám chữa bệnh vào thứ Bảy, Chủ nhật không?

Tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) mang lại nhiều lợi ích cho người dân khi đi khám, chữa bệnh. Thông thường, người dân sẽ đi khám, chữa bệnh vào các ngày trong tuần (từ thứ Hai đến thứ Sáu) để được hưởng quyền lợi BHYT. Tuy nhiên, không phải ai cũng có điều kiện để đến các cơ sở y tế vào khoảng thời này. Nhiều người đặt ra câu hỏi nếu đi khám, chữa bệnh vào thứ Bảy, Chủ nhật thì có được hưởng quyền lợi BHYT như những ngày khác không.

Nói về vấn đề này, Bộ trưởng Bộ Y tế cho biết, giờ làm việc hành chính của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh xác định, công bố công khai để giải quyết các công việc hành chính của cơ sở bảo đảm phù hợp với quy định về thời giờ làm việc của pháp luật về lao động (theo quy định tại khoản 2, Điều 2, Nghị định 96 của Chính phủ).

Trong khi đó, việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có tổ chức khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế vào ngày nghỉ, ngày lễ được áp dụng theo quy định tại khoản 10, Điều 27, Nghị định 146 của Chính phủ. Theo đó, người có thẻ bảo hiểm y tế đến khám bệnh, chữa bệnh được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế.

Đảm bảo về nhân lực, điều kiện chuyên môn, công khai những khoản chi phí mà người bệnh phải chi trả ngoài phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế là trách nhiệm của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Các thông tin này phải được cơ sở khám, chữa bệnh thông báo trước với ngời bệnh.

Ngoài ra, cơ sở khám, chữa bệnh cũng phải thông báo bằng văn bản cho cơ quan bảo hiểm xã hội để bổ sung vào hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh trước khi thực hiện hoạt động khám bệnh, chữa bệnh vào ngày lễ, ngày nghỉ để làm cơ sở thanh toán.

Như vậy, đối đối với các bệnh viện có tổ chức khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế vào ngày nghỉ (bao gồm thứ Bảy, Chủ nhật), người tham gia bảo hiểm y tế vẫn sẽ được chi trả trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế nếu đi khám, chữa bệnh vào thứ Bảy, Chủ nhật.