6 thay đổi mới nhất về bảo hiểm y tế 2026: hàng triệu người hưởng lợi lớn
Năm 2026, chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) có nhiều điểm mới theo hướng tăng quyền lợi và đơn giản hóa thủ tục, giúp người tham gia hưởng lợi thiết thực hơn.
Năm 2026, chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) có nhiều điểm mới theo hướng tăng quyền lợi và đơn giản hóa thủ tục, giúp người tham gia hưởng lợi thiết thực hơn.
Đây là câu hỏi được nhiều người dân quan tâm để biết chi tiết mời bạn đọc tham khảo chi tiết dưới đây:
Nhiều người không để ý rằng chỉ cần để thẻ Bảo hiểm y tế hết hạn và gián đoạn thời gian tham gia theo quy định, quyền lợi 5 năm liên tục sẽ bị mất và phải tính lại từ đầu. Sơ suất nhỏ nhưng có thể ảnh hưởng trực tiếp đến mức hưởng chi phí khám chữa bệnh sau này.
Các nhóm đối tượng quy định tại Luật Bảo hiểm y tế năm 2024, từ ngày 1/1/2026, có 11 nhóm đối tượng được Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh.
Người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2026 sẽ có cơ hội được hoàn trả tiền đóng trong những trường hợp nhất định, theo đúng quy định pháp luật.
Có 11 nhóm đối tượng sẽ được bảo hiểm y tế chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh theo quy định mới từ năm 2026
Theo quy định, kể từ 1/7/2026, sẽ có những trường hợp sau đây không được hưởng quyền lợi BHYT, người dân chú ý.
Theo nghị quyết này, bắt đầu từ ngày 1/1/2026, người cao tuổi thuộc nhóm trên sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi được hưởng.
Với đề xuất tăng 8% lương cơ sở từ ngày 1/7 tới, mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) của nhiều nhóm đối tượng dự kiến sẽ được điều chỉnh tương ứng. Cơ quan bảo hiểm xã hội cũng lên tiếng làm rõ liệu người tham gia có phải đóng bổ sung phần chênh lệch hay không.
Ông Nguyễn Hữu Chiến (Quảng Ngãi) được chẩn đoán mắc bệnh Hemophilia (rối loạn đông máu di truyền) mạn tính cần điều trị lâu dài, chi phí điều trị rất cao, vượt quá khả năng chi trả nếu không có hỗ trợ từ BHYT.
Ông Phan Trãi (Ninh Bình) bị bệnh bạch cầu cấp đang điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai, hưởng 80% BHYT. Nay ông muốn xin hưởng 100% BHYT.
Nếu chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT phát sinh từ ngày 1/7/2025 trở đi thì cơ quan BHXH và cơ sở khám chữa bệnh bảo đảm quyền lợi và thanh toán cho người bệnh theo quy định, người bệnh không phải thực hiện thủ tục thanh toán trực tiếp.
Từ năm 2026, hai nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế sẽ được nâng mức hưởng lên 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi.
Theo quy định hiện hành, trong một số trường hợp nhất định, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) được hoàn trả phần tiền đã đóng tương ứng với thời gian thẻ chưa sử dụng.
Từ ngày 1/1/2026, người tham gia bảo hiểm y tế là đối tượng thuộc hộ gia đình cận nghèo; người cao tuổi từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội được áp dụng mức hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.