Chi tiết để F0 điều trị ở nhà được hưởng BHXH?

Trước đó, Bộ Y tế đã ban hành Công văn 238/BYT-KCB về hồ sơ đề nghị giải quyết hưởng chế độ bảo hiểm xã hội đối với người lao động điều trị Covid-19.

Cụ thể, do không có quy định, hướng dẫn mới nào về hồ sơ hưởng chế độ Bảo hiểm xã hội với F0 nên để được hưởng chế độ ốm đau trong thời gian điều trị Covid-19 thì các F0 cần chuẩn bị giấy tờ như quy định tại Luật Bảo hiểm xã hội 2014.

Người điều trị nội trú (đi viện): Bản chính hoặc bản sao giấy ra viện.

Người điều trị ngoái trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.

Giấy tờ này người lao động chuyển cho người sử dụng lao động để làm thủ tục hưởng chế độ.

Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng Bảo hiểm xã hội có thời hạn tối đa là 30 ngày, nếu người bệnh cần nghỉ dài hơn 30 ngày thì khi hết hoặc sắp hết thời hạn nghỉ, người bệnh phải tiến hành tái khám để được xem xét.

Theo quy định tại Điều 24, Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014, khi bản thân gặp vấn đề về sức khỏe, người lao động tham gia Bảo hiểm xã hội sẽ được hưởng chế độ ốm đau nếu đáp ứng các điều kiện sau: Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc. Có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.

Theo đó, nếu không may bị lây nhiễm Covid-19, người lao động đang đóng Bảo hiểm xã hội là F0 điều trị tại nhà cũng có cơ hội được hưởng chế độ ốm đau nếu có xác nhận của cơ sở y tế có thẩm quyền.

Sau khi hoàn thành cách ly, điều trị tại nhà, người lao động là F0 cần liên hệ trung tâm y tế, trạm y tế chăm sóc, quản lý để xin cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng Bảo hiểm xã hội.

Căn cứ Quyết định 222/QĐ-BHXH năm 2021, người lao động phải nộp cho doanh nghiệp bản chính giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng Bảo hiểm xã hội.

Thời hạn nộp: Trong 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc. Nếu nộp muộn khiến doanh nghiệp chậm nộp cho cơ quan Bảo hiểm xã hội, phải giải trình lý do bằng văn bản.

Sau khi nhận hồ sơ từ người lao động, doanh nghiệp sẽ lập thêm Mẫu số 01B-HSB và gửi toàn bộ hồ sơ cho cơ quan Bảo hiểm xã hội trong 10 ngày làm việc.

Số tiền trợ cấp được tính theo công thức như sau: Mức hưởng = 75% x Tiền lương đóng Bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ: 24 ngày x số ngày nghỉ.

Như vậy, F0 điều trị tại nhà thì trong thời gian nghỉ điều trị bệnh được hưởng theo chế độ nghỉ ốm đau.

Tuy nhiên, có rất nhiều những trường hợp F0 không có triệu chứng và được doanh nghiệp, đơn vị cho phép làm việc online thì vẫn có thể vận dụng theo quy chế trả lương của đơn vị. Nhưng nguồn ngân sách trả sẽ do đơn vị tự chi trả.

Tác giả: Min Min