Từ 1/7/2026 hàng loạt quyền lợi BHYT được nâng lên
Từ ngày 1/7/2026, mức lương cơ sở chính thức được điều chỉnh lên 2,53 triệu đồng/tháng. Việc tăng lương cơ sở không chỉ tác động đến tiền lương, trợ cấp mà còn làm thay đổi nhiều mức hưởng quan trọng của bảo hiểm y tế (BHYT), giúp người tham gia được hưởng quyền lợi cao hơn khi khám, chữa bệnh.
Theo quy định tại Điều 22 của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, người tham gia BHYT sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng nếu tổng chi phí của một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở.
Với mức lương cơ sở mới là 2,53 triệu đồng/tháng, ngưỡng chi phí được hưởng 100% này tăng lên 379.500 đồng cho mỗi lần khám, chữa bệnh. Điều này đồng nghĩa với việc nhiều trường hợp khám, chữa bệnh có chi phí thấp sẽ không phải cùng chi trả, giúp giảm đáng kể gánh nặng tài chính cho người dân.
Bên cạnh đó, quyền lợi của người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục trở lên cũng được nâng lên. Cụ thể, khi tổng số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong một năm vượt quá 6 lần mức lương cơ sở, tương đương 15,18 triệu đồng, quỹ BHYT sẽ thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng đối với các lần khám, chữa bệnh tiếp theo trong cùng năm theo quy định.
Đây là chính sách đặc biệt có ý nghĩa đối với những người mắc bệnh mạn tính, bệnh hiểm nghèo hoặc phải điều trị nhiều lần trong năm, giúp giảm áp lực chi phí điều trị lâu dài.
Không chỉ vậy, mức lương cơ sở mới cũng làm tăng mức thanh toán đối với chi phí thiết bị y tế trong trường hợp người bệnh được chỉ định thực hiện các dịch vụ kỹ thuật. Theo quy định hiện hành, quỹ BHYT sẽ thanh toán chi phí thiết bị y tế theo mức trần được xác định dựa trên mức lương cơ sở.
Với mức lương cơ sở 2,53 triệu đồng/tháng, tổng chi phí thiết bị y tế được quỹ BHYT thanh toán cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật có thể lên tới 113,85 triệu đồng, tạo điều kiện để người bệnh tiếp cận các kỹ thuật điều trị hiện đại mà không phải lo lắng quá nhiều về chi phí.
Việc điều chỉnh các mức hưởng BHYT theo lương cơ sở mới không chỉ góp phần mở rộng quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế mà còn tăng cường khả năng tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng. Đây được đánh giá là một trong những chính sách an sinh quan trọng, đặc biệt có lợi cho người mắc bệnh nặng, bệnh mạn tính hoặc cần điều trị dài ngày, giúp giảm gánh nặng tài chính và nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe cho người dân.
