Thực hiện “tương đối tốt”?
Sau khi xem xét, rà soát lại quá trình tiếp nhận, chẩn đoán và điều trị bệnh nhân Huỳnh Thị Thanh Hằng tại Trung tâm Y tế Phù Mỹ, báo cáo của Sở Y tế nêu rõ: Nguyên nhân tử vong của bệnh nhân Huỳnh Thị Thanh Hằng là u nhầy nhĩ phải/biến chứng phù phổi cấp, tràn dịch màng phổi, màng tim.
 |
| Sau những lùm xùm về sự tắc trách của y bác sĩ, dư luận vẫn mong chờ kết luận khách quan của các cơ quan có thẩm quyền. Trong ảnh: Mặt tiền Trung tâm Y tế Phù Mỹ. |
Báo cáo cũng phân tích: U nhầy nhĩ phải là bệnh lý hiếm gặp, với tỉ lệ mắc 0,5/1 triệu người, bệnh càng hiếm gặp ở trẻ em dưới 10 tuổi; và thường có tính chất di truyền. Bệnh u nhầy nhĩ phải không có triệu chứng đặc hiệu; trong khi triệu chứng lâm sàng của bệnh khó chẩn đoán; bệnh thường được phát hiện tình cờ bằng siêu âm tim hoặc qua mổ tử thi khi đột tử. Bệnh có thể diễn biến nhanh, biến chứng đột tử khi tụt kẹt hoặc thuyên tắc phổi gây phù phổi cấp.
 |
| Khoa Nhi của Trung tâm Y tế Phù Mỹ, nơi cháu Hằng không được quan tâm chăm sóc đúng mức dẫn đến cái chết tức tưởi. |
Riêng bệnh nhân Huỳnh Thị Thanh Hằng vào viện với các triệu chứng nổi bật của viêm họng cấp (sốt, ho khan, đau rát họng, họng đỏ, bẩn, có hạt amygdal sưng vừa). Từ khi vào viện đến 12 giờ ngày 8/11, bác sĩ không phát hiện được dấu hiệu bệnh lý ở tim, phổi nên không chuyển viện. Đến 12 giờ 10, bệnh diễn biến đột ngột do u nhầy nhĩ phải lấp van 3 lá và thuyên tắc mạch phổi do huyết khối dẫn đến phù phổi cấp làm bệnh nhân tử vong.
Theo Sở Y tế Bình Định, bệnh lý này vượt quá khả năng chẩn đoán và điều trị của Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ. Báo cáo cũng đánh giá, Trung tâm Y tế Phù Mỹ đã thực hiện “tương đối tốt” việc tiếp nhận, theo dõi, chăm sóc bệnh nhân, không vi phạm các quy tắc giao tiếp, ứng xử đối với người bệnh và người nhà người bệnh (!). Sau khi bệnh nhân tử vong, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ có mặt kịp thời, tiếp xúc thường xuyên với người nhà người bệnh để động viên, giải thích; có đến thăm hỏi, chia buồn tại gia đình người bệnh (?).
Tuy nhiên, báo cáo cũng đề cập đến nhiều sai sót trong quá trình tiếp nhận, chẩn đoán và điều trị bệnh nhân Huỳnh Thị Thanh Hằng. Sở Y tế Bình Định cho rằng, Trung tâm Y tế Phù Mỹ đã thiếu kinh nghiệm và thiếu cảnh giác trong chẩn đoán và tiên lượng bệnh. Đối với trường hợp người bệnh vào viện trong thời điểm cấp cứu, chưa khai thác đầy đủ tiền sử bệnh, chỉ định và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng chưa kịp thời, đầy đủ để hỗ trợ chẩn đoán bệnh, điều trị, theo dõi bệnh nhân. Bên cạnh đó, việc ghi chép hồ sơ bệnh án chưa đầy đủ (có những lần khám theo dõi bệnh nhưng không ghi vào hồ sơ bệnh án).
Đặc biệt, xuất hiện sai phạm trong việc sửa hồ sơ bệnh án sau khi bệnh nhân tử vong (dán che một số nội dung của phiếu chăm sóc, ghi lại thời gian và diễn biến bệnh trong phiếu chăm sóc không đúng thực tế). Điều dưỡng đã gạch, sửa y lệnh để hoàn tất hồ sơ bệnh án khi chuyển khoa là không đúng quy định. Việc xử lý cấp cứu bệnh nhân phù phổi cấp cũng chưa đúng quy trình chuyên môn.
 |
| Giám đốc Trung tâm Y tế Phù Mỹ Đỗ Văn Hoàng. |
Lãnh đạo ngành y tế Bình Định cũng thông báo sẽ tiếp tục kiểm tra, làm rõ những vi phạm trong thực hiện quy tắc ứng xử với người bệnh và người nhà bệnh nhân của nhân viên y tế Trung tâm y tế huyện Phù Mỹ; chỉ đạo kiểm điểm, xử lý các cá nhân vi phạm theo quy định; chỉ đạo việc kiểm tra sức khỏe cho những thành viên khác trong gia đình bệnh nhân Huỳnh Thị Thanh Hằng…
Sau khi có báo cáo của Sở Y tế, dư luận tại địa phương cảm thấy chưa thỏa đáng. Nhiều người mong đợi một cách đánh giá thẳng thắn, nhìn nhận khuyết điểm, sai phạm để xử lý thích đáng những người có liên quan...
- Bằng Lăng
