Từ 1/7/2025, thay đổi mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình?
Luật Bảo hiểm y tế 2024, chính thức có hiệu lực từ 01/7/2025. Trong đó, sẽ thay đổi quy định về mức đóng BHYT hộ gia đình.
Cụ thể, theo khoản 11 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế 2024 quy định thành viên hộ gia đình cùng tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình trong năm tài chính thì được giảm trừ mức đóng như sau:
- Người thứ nhất đóng tối đa bằng 6% mức tham chiếu;
- Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất;
- Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Trong đó, mức tham chiếu là mức tiền do Chính phủ quyết định dùng để tính mức đóng, mức hưởng của một số trường hợp tham gia bảo hiểm y tế.
Về mức tham chiếu quy định tại Luật Bảo hiểm y tế 2024 áp dụng theo mức lương cơ sở. Trường hợp chính sách tiền lương có thay đổi, Chính phủ quyết định mức tham chiếu cụ thể.
Về mức lương cơ sở năm 2025, Quốc hội đã thống nhất chưa tăng tiền lương khu vực công, lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội, trợ cấp hằng tháng, trợ cấp ưu đãi người có công trong năm 2025 tại Nghị quyết 159/2024/QH15.
Do đó, mức lương cơ sở năm 2025 sẽ vẫn áp dụng theo mức 2.340.000 đồng/tháng đã được quy định tại Nghị định 73/2024/NĐ-CP.
Bên cạnh đó, theo quy định hiện hành, tại điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, mức đóng BHYT hộ gia đình hằng tháng sẽ căn cứ theo mức lương cơ sở, cụ thể:
- Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở.
- Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất.
- Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Do đó, mức đóng BHYT tối đa theo hộ gia đình từ 1/7/2025 thay đổi như sau:
| Thứ tự thành viên hộ gia đình | Tỷ lệ đóng BHYT hộ gia đình | Mức đóng BHYT hộ gia đình tối đa (đồng/năm) | ||
| Trước 01/7/2025 | Từ 01/7/2025 | Trước 01/7/2025 | Từ 01/7/2025 | |
| Người thứ nhất | 4,5% mức lương cơ sở | Tối đa 6% mức tham chiếu | 1.263.600 | 1.684.800 |
| Người thứ hai | 70% mức đóng của người thứ nhất | 70% mức đóng của người thứ nhất | 884.520 | 1.179.360 |
| Người thứ ba | 60%mức đóng của người thứ nhất | 60%mức đóng của người thứ nhất | 758.160 | 1.010.800 |
| Người thứ tư | 50% mức đóng của người thứ nhất | 50% mức đóng của người thứ nhất | 631.800 | 842.400 |
| Người thứ năm trở đi | 40% mức đóng của người thứ nhất | 40% mức đóng của người thứ nhất | ||
Như vậy, mức đóng BHYT hộ gia đình từ ngày 1/7/2025 cao nhất là 140.400 đồng/tháng và mức đóng thấp nhất là 56.160 đồng/tháng.
Mua bảo hiểm y tế hộ gia đình ở đâu?
Người dân có nhu cầu tham gia BHYT theo diện hộ gia đình có thể lựa chọn cách đăng ký, mua hoặc gia hạn BHYT hộ gia đình theo một trong 2 hình thức sau:
1) Mua mới hoặc gia hạn BHYT hộ gia đình online, nộp tiền qua các ngân hàng hoặc hệ thống tiện ích thông minh Xem chi tiết
2) Đăng ký mua mới, đóng tiền gia hạn BHYT hộ gia đình trực tiếp tại tổ chữ dịch vụ thu BHXH.
Pháp luật có quy định cụ thể về địa điểm mua trực tiếp cho người đăng ký mới hoặc gia hạn BHYT hộ gia đình, bạn có thể đăng ký mua bảo hiểm y tế hộ gia đình ở các địa điểm sau đây:
- Tổ chức dịch vụ thu BHXH như Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn, bưu điện, hội phụ nữ ở địa phương.
- Cơ quan BHXH xã, phường, thị trấn nơi cư trú hoặc tạm trú.
Để đăng ký mua bảo hiểm y tế hộ gia đình, bạn cần chuẩn bị các hồ sơ sau đây:
- Tờ khai tham gia điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS).
- Bản chính hoặc bản sao thẻ BHYT của các thành viên khác trong hộ gia đình (nếu có).
Phương thức đóng tiền mua BHYT hộ gia đình
Phương thức đóng tiền mua/gia hạn BHYT hộ gia đình người đại diện hộ gia đình có thể chọn một trong các cách sau đây:
1) Đóng định kỳ 03 tháng, 06 tháng hoặc 12 tháng, người đại diện hộ gia đình trực tiếp nộp tiền đóng BHYT cho cơ quan BHXH hoặc đại lý thu BHYT tại cấp xã.
2) Đóng trực tuyến qua Cổng dịch vụ công quốc gia. Lưu ý từ ngày 01/7/2024, công dân chỉ có thể đăng nhập vào Cổng DVC bằng tài khoản định danh điện tử VNeID mức độ 2.
3) Đóng trực tuyến qua Cổng thông tin điện tử Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
Đối với 2 cách nộp tiền trực tuyến qua mạng, bạn cần có tài khoản cá nhân đăng nhập để sử dụng dịch vụ công trực tuyến.
Sau khi đóng tiền người đại diện hộ gia đình sẽ nhận được biên lai thanh toán nộp tiền có ghi rõ thông tin giá trị sử dụng thẻ BHYT trong 12 tháng và giấy chứng nhận tham gia BHYT.
