Bệnh nhân tên N.T.D (75 tuổi, ngụ huyện Thanh Bình, tỉnh Đồng Tháp) nhập viện trong tình trạng đau hạ sườn phải, nôn ói nhiều, sốt cao 39 – 40 độ.
Chẩn đoán ban đầu là sốc nhiễm trùng thấm mật phúc mạc do sỏi gây hoại tử túi mật. Các bác sĩ đã tiến hành gây mê và cắt bỏ túi mật.
Túi mật của người phụ nữ này đã bị hoại tử nặng.
Bệnh nhân không thể chuyển lên tuyến trên vì đang trong tình trạng sốc nặng, có thể tử vong trên đường di chuyển. Tuy nhiên, cũng không thể tiếp tục điều trị nội khoa được vì túi mật đã sắp bể, có dấu hiệu biến chứng và gây ra tình trạng sốc nhiễm trùng đường mật, mạch và huyết áp khó đo. Do đó, chỉ còn phương pháp là vừa hồi sức vừa mổ cấp cứu.
Ekip phẫu thuật tiến hành gây mê, cắt bỏ túi mật ra khỏi cơ thể bệnh nhân trong tình trạng đã thấm mật phúc mạc.
Sau 5 giờ hậu phẫu, các bác sĩ đã lấy được một túi mật chứa đầy mủ, nhiều ổ áp-xe nhỏ và nhiều điểm hoại tử. Đặc biệt nhất là bên trong túi mật chứa đến 136 viên sỏi lớn nhỏ.
Bên trong túi mật chứa đến 136 viên sỏi lớn nhỏ.
Sau phẫu thuật bệnh nhân hồi phục khá nhanh. Hiện giờ bệnh nhân tỉnh táo và có thể đi lại, ăn uống bình thường. Đây là ca phẫu thuật đầu tiên cho bệnh nhân có nhiều sỏi mật nhất từ trước đến nay tại Bệnh viện Thái Hòa.
Bác sĩ Dương Quang Phúc, người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân cho biết rằng tình trạng của bệnh nhân nếu phẫu thuật chậm hơn thì có nguy cơ những ổ hoại tử sẽ bị thủng, dịch mủ sẽ trào ra ổ bụng gây viêm toàn ổ bụng, cực kỳ nguy hiểm đến tính mạng.
Người phụ nữ đang dần ổn định sức khỏe.
Viêm đường mật túi mật cấp là một cấp cứu nội - ngoại khoa thường gặp, tuy nhiên có thể có biến chứng nặng. Có thể kể đến những biến chứng ở gan và đường mật gây thấm mật phúc mạc, viêm hoại tử túi mật hoặc ống mật chủ.
Ngoài ra, bệnh nhân có thể nhiễm trùng và tắc mật nặng, gan lớn và đau. Thậm chí, bệnh nhân có thể tử vong nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
