Nhiều biến chứng sau sinh có thể xuất hiện trong những ngày đầu sau khi em bé chào đời, ngay cả khi quá trình sinh nở đã diễn ra thuận lợi. Trường hợp sản phụ bị co giật sau sinh mổ do hạ magie lẫn canxi máu, cùng ca băng huyết gần đây đã được các bệnh viện xử trí thành công, cho thấy việc theo dõi và can thiệp y tế kịp thời là rất quan trọng.
Phụ nữ sau sinh bị băng huyết
Mới đây, tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Vị Xuyên, các bác sĩ đã cứu sống sản phụ V.T.L. (25 tuổi) đang trong tình trạng nguy kịch do băng huyết sau sinh. Theo thông tin từ bệnh viện, sản phụ nhập viện ngày 20/5 khi chuyển dạ sinh lần thứ ba, đau bụng dồn dập, cổ tử cung mở hết, ối vỡ có lẫn phân su.
Hai giờ sau khi sinh thường, chị L. bất ngờ xuất hiện băng huyết nặng do đờ tử cung không hồi phục. Tình trạng mất máu nhiều khiến da xanh, niêm mạc nhợt và bệnh nhân nhanh chóng rơi vào nguy kịch.
Sau khi hội chẩn chuyên môn, các bác sĩ quyết định phẫu thuật cắt tử cung bán phần để cứu sống người bệnh. Trong quá trình hồi sức tích cực, sản phụ được truyền hai đơn vị máu nhằm ổn định huyết động và duy trì tính mạng.
Trong lúc sản phụ cần được truyền máu khẩn cấp, nữ điều dưỡng Đinh Thị Thanh Thảo, công tác tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Vị Xuyên, đã tình nguyện hiến máu để hỗ trợ cấp cứu. Theo bệnh viện, nghĩa cử của nữ điều dưỡng đã góp phần giúp sản phụ vượt qua cơn nguy kịch, đồng thời lan tỏa tinh thần trách nhiệm và lòng nhân ái của đội ngũ cán bộ y tế.
Nữ điều dưỡng Đinh Thị Thanh Thảo hiến máu hỗ trợ cấp cứu sản phụ trong tình trạng nguy kịch.
Biến chứng co giật sau sinh mổ
Các bác sĩ tại Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh số 1 vừa điều trị thành công cho sản phụ Phạm Thảo V. (25 tuổi, trú tại phường Chũ, Bắc Ninh) bị co giật liên tục vào ngày thứ hai sau mổ lấy thai. Theo bệnh viện, đây là trường hợp rất hiếm gặp liên quan đến gây tê kết hợp tình trạng hạ magie và canxi máu, đồng thời cũng là ca bệnh đầu tiên được ghi nhận tại đơn vị.
Trước đó, sản phụ nhập viện khi thai được 39 tuần do cạn ối và được chỉ định mổ lấy thai. Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, em bé nặng 3.000 gram chào đời an toàn. Một ngày sau mổ, sức khỏe người phụ nữ sau sinh này vẫn ổn định, chưa ghi nhận dấu hiệu bất thường.
Tuy nhiên, khoảng 30 giờ sau phẫu thuật, sản phụ bắt đầu xuất hiện các cơn co giật cơ vùng bụng. Ban đầu, các cơn giật xuất hiện cách nhau 20 - 30 phút, sau đó tăng dần cả về tần suất lẫn cường độ. Đến đêm ngày thứ hai sau mổ, mỗi cơn co giật kéo dài từ 1 - 2 phút khiến cơ thể gập mạnh.
Điểm đặc biệt là trong và sau cơn co giật, sản phụ vẫn tỉnh táo, không đau đầu, không yếu liệt, các chỉ số mạch cùng huyết áp đều ổn định. Chính biểu hiện không điển hình này khiến việc xác định nguyên nhân gặp nhiều khó khăn.
Sau 5 ngày điều trị hậu phẫu, sản phụ hồi phục tốt và không còn dấu hiệu bất thường.
Sản phụ gặp biến chứng sau sinh do hạ magie và canxi máu
Khi biện pháp xử trí ban đầu bằng thuốc an thần và chống viêm không mang lại hiệu quả, các bác sĩ đã tổ chức hội chẩn khẩn để xác định nguyên nhân khiến sản phụ Phạm Thảo V. xuất hiện các cơn co giật liên tục sau sinh mổ. Kết quả cho thấy sản phụ bị co giật cơ lành tính sau mổ do rối loạn điện giải, chủ yếu là hạ magie và canxi máu.
Ê-kíp điều trị đã truyền Magne Sulfat kết hợp, Midazolam và bổ sung canxi. Chỉ sau khoảng 4 giờ, các cơn co giật giảm rõ rệt. Những ngày tiếp theo, sản phụ tiếp tục được theo dõi và điều chỉnh lượng magie, canxi theo diễn biến lâm sàng.
Kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ magie và canxi dần cải thiện. Đến ngày thứ năm sau mổ, sản phụ không còn xuất hiện cơn co giật, sức khỏe ổn định và không ghi nhận di chứng.
Phụ nữ mang thai nên bổ sung đủ magie và canxi
Theo Thầy thuốc ưu tú, BSCKII Lê Công Tước, nguyên Giám đốc Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh số 1, hiện là chuyên gia Sản - Phụ khoa tại bệnh viện, co giật cơ lành tính sau mổ là tác dụng phụ hiếm gặp của phương pháp gây tê tủy sống hoặc gây tê ngoài màng cứng. Dù hiếm gặp, đây vẫn là một trong các biến chứng sau sinh cần được phát hiện và xử trí sớm.
Ông cho biết nguyên nhân là do mất cân bằng giữa quá trình ức chế và kích thích tại tủy sống. Khi sản phụ đồng thời bị hạ magie lẫn canxi máu, tình trạng kích thích thần kinh cơ sẽ tăng lên, khiến nguy cơ co giật trở nên rõ rệt hơn và có thể dẫn đến các biến chứng sau sinh nguy hiểm nếu không được xử trí kịp thời.
Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ cần loại trừ nhiều bệnh lý nguy hiểm như viêm màng não, tổn thương thần kinh hoặc trạng thái động kinh. Trong trường hợp này, việc nhận diện đúng nguyên nhân và bổ sung magie kịp thời sẽ giúp phụ nữ sau sinh hồi phục nhanh chóng.
Các bác sĩ cũng khuyến cáo phụ nữ mang thai nên ăn nhiều rau xanh, bổ sung đầy đủ canxi và magie theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng. Trước khi thực hiện phẫu thuật có gây tê vùng, thai phụ cần được xét nghiệm điện giải magie và canxi.
Phụ nữ mang thai nên ăn nhiều rau xanh, bổ sung đầy đủ canxi và magie để hạn chế gặp biến chứng sau sinh.
Phụ nữ sau sinh cần được theo dõi sức khỏe sát sao
Hai biến chứng sau sinh trên cho thấy phụ nữ có thể đối mặt với nhiều biến chứng khác nhau, từ những tình trạng hiếm gặp như co giật liên quan hạ magie và canxi máu đến các cấp cứu sản khoa như băng huyết sau sinh. Dù nguyên nhân không giống nhau, điểm chung là cả hai đều được cứu sống nhờ được phát hiện sớm và can thiệp y tế kịp thời.
Các bác sĩ nhấn mạnh sản phụ cần được theo dõi sức khỏe trong những ngày đầu sau sinh để kịp thời phát hiện dấu hiệu bất thường. Việc nhận diện sớm và xử trí đúng nguyên nhân sẽ góp phần hạn chế nguy cơ xảy ra các biến chứng sau sinh nghiêm trọng.
