Hướng dẫn tạm thời Khám sàng lọc trước khi tiêm vắc xin phòng Covid-19 của Bộ Y tế ban hành ngày 10/8 phân chia người tiêm chủng thành 4 nhóm lớn, gồm: Đủ điều kiện tiêm chủng; Cần thận trọng tiêm chủng; Trì hoãn; Chống chỉ định. So với quy định trước đây, quy định mới có những thay đổi trong từng nhóm.
Nhóm đủ điều kiện tiêm chủng vắc xin Covid-19
Người trong độ tuổi tiêm chủng theo khuyến cáo trong hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất và không quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào trong thành phần của vắc xin.
Các đối tượng cần thận trọng tiêm chủng vắc xin Covid-19
Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, các đối tượng sau phải được khám sàng lọc kỹ lưỡng:
- Người có tiền sử dị ứng với các dị nguyên khác.
- Người có bệnh nền, bệnh mạn tính.
- Người mất tri giác, mất năng lực hành vi.
- Người có tiền sử giảm tiểu cầu và/hoặc rối loạn đông máu.
- Phụ nữ mang thai ≥ 13 tuần.
- Người phát hiện thấy bất thường dấu hiệu sống:
+ Nhiệt độ <35, 5oC và >37,5 độ C; + Mạch: < 60 lần/phút hoặc > 100 lần/phút;
+ Huyết áp tối thiểu < 60 mmHg hoặc > 90 mmHg và/hoặc huyết áp tối đa < 90 mmHg hoặc > 140 mmHg hoặc cao hơn 30 mmHg so với huyết áp hàng ngày (ở người có tăng huyết áp đang điều trị và có hồ sơ y tế);
+ Nhịp thở > 25 lần/phút.
Nhóm trì hoãn tiêm chủng vắc xin Covid-19
Trước đây, có 5 nhóm người phải trì hoãn tiêm chủng. Tuy nhiên, theo hướng dẫn mới, chỉ còn 3 nhóm. Củ thể, 3 nhóm đối tượng cần trì hoãn tiêm chủng gồm:
- Người có tiền sử rõ ràng đã mắc Covid-19 trong vòng 6 tháng;
- Người đang mắc bệnh cấp tính;
- Phụ nữ mang thai dưới 13 tuần.
Chống chỉ định tiêm chủng vắc xin Covid-19
- Tiền sử rõ ràng phản vệ với vắc xin phòng Covid-19 cùng loại (lần trước).
- Có bất cứ chống chỉ định nào theo công bố của nhà sản xuất.
Theo hướng dẫn mới này, phụ nữ mang thai trên 13 tuần và cho con bú vẫn được tiêm vắc xin nhưng chống chỉ định với vắc xin Sputnik V.
Phụ nữ mang thai trên 13 tuần được giải thích lợi ích/nguy cơ và ký cam kết nếu đồng ý tiêm và chuyển đến cơ sở có cấp cứu sản khoa để tiêm.
Sau khi khám sàng lọc, nhân viên y tế cần chỉ định tiêm chủng ngay cho những trường hợp đủ điều kiện tiêm chủng. Không tiêm cho những trường hợp có ít nhất một yếu tố phải trì hoãn tiêm chủng. Những trường hợp có tiền sử phản vệ độ 3 với bất kỳ dị nguyên nào cần chuyển đến tiêm tại cơ sở y tế có đủ khả năng cấp cứu phản vệ.
